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睡醒視力模糊 竟是視神經中風

記者吳瀛洲/新北報導
65歲劉姓男子一早起床,發現左眼變得非常模糊,但因眼睛不腫不痛不癢,拖了 5天才就醫,檢查後診斷為「視神經中風」,左眼視力僅 0.1,幾乎眼前模糊一片,達到法定失明定義。
亞東醫院醫師黃子倫表示,視神經中風還沒有有效療法,唯有在病發的 2週黃金治療期內緊急處理,有機會挽回一些視力;一旦視神經中風,眼睛的對比敏感度跟視野大受影響,嚴重時視力模糊、視野缺陷,看出去的影像殘缺模糊,終生視力受損。
黃子倫指出,視神經中風(非動脈性前部缺血性視神經病變)是 50歲以上民眾最常見的急性視神經病變,「視神經」就像是一條連結眼睛和大腦的電纜線,負責把視網膜上感光細胞收集到的訊息傳遞至大腦,形成影像;眼球本體的角膜、視網膜疾病種類雖多,幾乎都已有醫療方法,唯獨視神經一旦中風,眼與腦之間的連結中斷,眼睛就看不見了。
患者通常因夜間低血壓(臥睡血液灌流不足)、睡眠呼吸中止症(腦部以上血管缺氧)增加病變風險,及服用特定藥物下發生(壯陽藥,導致血管急速擴張),患者往往一早醒來突然發現一隻眼睛不明原因看不見了,驚恐不已。
黃子倫提醒,若發現急性視力模糊的症狀,切勿輕忽,一定要把握關鍵的 2週黃金治療期盡快就醫,消除視神經水腫,保護還沒受傷害的神經纖維,及找出危險因子,以降低另一眼視神經缺血病變機率。
視神經中風(缺血性視神經病變)每年約新增 900名病例。根據研究,視神經中風產生缺血性腦中風的風險比一般人高 2.03倍;有睡眠呼吸中止症的病人,罹患視神經中風的機率比一般人多 1.95倍,防止上述幾種疾病的交叉出現,具有重要意義。

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